Činjenica da jedna hrvatska bolnica liječenje iste dijagnoze danas naplaćuje dvostruko više od druge, ovisno o sposobnostima “biflanja” ekonoma, zvuči kao i te kako dobar razlog da se što prije uvede novi sustav vrednovanja i naplaćivanja bolničkih usluga po modelu dijagnostičko-terapijskih postupaka (DTS), što se najavljuje za početak iduće godine.
DTS će zamijeniti postojeći sustav PPTP (plaćanja po terapeutskom postupcima) koji je zastario, nestimulativan i nepravedan. Osim toga, postojeći sustav financiranja jedan je od najvećih izvora stvaranja suvišnih troškova u bolnicama, što je ključno u trenutku dok se bjesomučno pokušavaju pronaći dodatni izvori financiranja zdravstva. No postoji nekoliko razloga zbog kojeg se DTS u hrvatskim bolnicama stalno odgađa i pitanje je hoće njegovo uvođenje uspjeti u 2009. godini te hoće li zbog toga bolnice imati više štete nego koristi. Novi sustav financiranja, prema tvrdnjama upućenih, stubokom mijenja poslovanje bolnica i traži više znanja od ovog kojim se mogu pohvaliti uprave većine hrvatskih bolnica. Unatoč tome, među zaposlenicima nije provedena nikakva ozbiljna edukacija pa uvođenje DTS-a sigurno neće biti jednako kvalitetno u svim ustanovama. Oni koji su se vlastitim snagama uspjeli educirati ili od prije u bolnici imaju dobrog ekonoma najvjerojatnije će dobro proći, njihovi će računi opravdati provedene usluge, a bolnički proračun biti stabilan. Liječenje njihovih pacijenata, koji su na inzulinu jer boluju od dijabetesa, drukčije će se fakturirati od onih koji još k tome imaju bubrežne komplikacije i bolnice će ne samo uspjeti naplatiti uslugu i opravdati dodijeljeni koeficijent složenosti, već će njihovo poslovanje biti usporedivo s drugim bolnicama na DTS-u, uključujući i europske. Osim ako nemaju educirane stručnjake, sve to neće biti moguće ako bolnica nema dobar softver. Takvih je i previše jer još nisu provedeni informatizacija i umrežavanje bolnica i iluzorno je očekivati da će se to dogoditi u prvoj godini primjene DTS-a. Zanimljivo će biti vidjeti kako će država formirati vrijednost usluga koje bi se trebale odrediti na tržišnim principima, odnosno hoće li se proračuni dodjeljivati po broju usluga ili će broj usluga ovisiti o bolničkim limitima, pa se može dogoditi da bolnica u listopadu zaustavi sve postupke jer je potrošila novac. Odgovori na sva ta pitanja bit će poznati tek po uvođenju novog sustava, jer u Hrvatskoj navodno nije provedena ni valjana simulacija sustava. Treba se samo nadati da će se mogući nedostaci moći ispravljati “u hodu”, kako smo uostalom već i navikli.
Važna obavijest:
Sukladno članku 94. Zakona o elektroničkim medijima, komentiranje članaka na web portalu Poslovni.hr dopušteno je samo registriranim korisnicima. Svaki korisnik koji želi komentirati članke obvezan je prethodno se upoznati s Pravilima komentiranja na web portalu Poslovni.hr te sa zabranama propisanim stavkom 2. članka 94. Zakona.Uključite se u raspravu