Skupština Hrvatske liječničke komore (HLK) traži da se provede arbitraža za svakog liječnika primarne zdravstvene zaštite kojeg je Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje (HZZO) nedavno kaznio zbog prekoračene stope bolovanja i recepata, a ako se potvrde sumnje da su neki liječnici neopravdano kažnjeni, doktori najavljuju i pokretanje sudskih tužbi protiv Zavoda.

“Od Zavoda prikupljamo sva rješenja o kaznama zbog prekoračenja stopa, a ako dobijemo dokaz da je kažnjavanje bilo neopravdano, poduzet ćemo sve mjere kojima možemo zaštiti svoje članove, uključujući i sudske tužbe”, kazao nam je Dragomir Petric, predsjednik Povjerenstva za primarnu zdravstvenu zaštitu. HZZO je u prošloj godini izrekao ukupno 499 sankcija zdravstvenim ustanovama u kojima su kontrolori Zavoda pronašli kršenje ugovornih obveza s osiguravateljem. Provedeno je ukupno 4249 kontrola koje su u jednom slučaju rezultirale raskidom ugovora, a devet ugovornih partnera zaradilo je opomenu pred raskid ugovora. Novčanu sankciju u ukupnom iznosu od 690,5 tisuća kuna zaradilo je 214 ustanova, s tim da je stotinjak ordinacija obiteljske medicine novčano kažnjeno zbog povećane potrošnje lijekova, a devedeset ordinacija zbog povećane stope bolovanja, što su ujedno i najveći grijesi kad je u pitanju primarna zdravstvena zaštita. Komora, međutim, smatra da je prekoračenje stope bilo da se radi o bolovanjima ili lijekovima u mnogim slučajevima opravdano, a Zavodu predbacuju da prije kažnjavanja nije stručno utvrđena njegova odgovornost. U Komori, naime, imaju informacije koje žele provjeriti, da je u nekim slučajevima Zavod izrekao kaznu zbog administrativnog prekoračenja stope iako je lokalni kontrolor u svom nalazu naznačio da je prekoračenje opravdano. Naime, kako nam je pojasnio potpredsjednik HLK Josip Jelić, samo jedan pacijent koji troši skup lijek jednom liječniku može potrošiti značajan dio budžeta za lijekove. Isto tako, tek nekoliko pacijenata koji su dugo na bolovanju jer to zahtijeva njihovo zdravstveno stanje, što je potvrdila i komisija, liječnika mogu stajati prekoračenja dozvoljene stope bolovanja. No to ne mora istodobno značiti da su to loši liječnici koji se ponašaju neodgovorno. “Stručna procjena u kontroli potrošnje važnija je od kampanjskog kažnjavanja onih koji prelaze administrativno utvrđene granice, pogotovo u socijalnoj državi u kojoj pacijenti imaju široka prava”, kaže Jelić. “Liječnicima koji se spremaju na sudske tužbe mogu poručiti samo da pogledaju što im piše u ugovorima koji su potpisali sa Zavodom”, poručuje direktor HZZO-a Većeslav Bergman.