Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje uskoro će raspisati natječaj za nabavu posebno skupih lijekova za 2009. godinu, čim bude gotova standardizacija skupih lijekova koja je upravo u tijeku. Kako doznaje Poslovni dnevnik iz izvora bliskog Zavodu, skupi lijekovi svrstavaju se u tri kategorije prema standardima Svjetske zdravstvene organizacije, nakon čega slijedi raspisivanje međunarodnog natječaja za kupnju lijekova, a potom natječaja za odabir distributera posebno skupih lijekova u Hrvatskoj.

Složena procedura
Iako će natječaj biti otvoren za sve distributere koji udovoljavaju uvjetima, pa će priliku za dobivanje posla lijekova načelno imati sve veledrogerije, šuška se da bi Ministarstvo zdravstva i HZZO pritom bili najsretniji da natječaj dobije Imunološki zavod, ustanova u državnom vlasništvu. To je logično s obzirom na nedavne istupe ministra zdravstva Darka Milinovića koji je izjavio da će država osnovati vlastitu agenciju koja bi imala ekskluzivno pravo uvoza posebno skupih lijekova. Time bi se prema navodnim procjenama HZZO-a moglo uštedjeti 60-ak milijuna kuna godišnje, a najveći dobitnik u toj bi kombinaciji bila država budući da prema našim informacijama Imunološkom zavodu uvoz posebno skupih lijekova ne bi mnogo značio u smislu poboljšanja poslovanja. Izmjena politike uvoza skupih lijekova potaknuta je nizom afera vezanih uz složenu proceduru kojom se u Hrvatskoj realizira liječenje posebno skupim lijekovima, ali i podacima o troškovima i redovitom probijanju proračuna za skupe lijekove. Fondu za skupe lijekove ove će godine nedostajati sedamdesetak milijuna kuna za potrebe svih pacijenata. Fond je ove godine iz proračuna dobio 200 milijuna kuna, a još pedeset milijuna doznačeno je rebalansom proračuna, dok je prošle godine na skupe lijekove otišlo gotovo 400 milijuna kuna.Istodobno, izvori u HZZO-u tvrde da neki dobavljači na skupe lijekove nabijaju marže od čak 50 posto, zbog čega država želi surađivati izravno s proizvođačima.

Idealan izbor
Kad je u pitanju osnivanje državne agencije, Imunološki zavod idealan je izbor za državu, ne samo stoga što je već u njenu vlasništvu, već ima potrebnu registraciju za obavljanje tog posla, ali i svu potrebnu infrastrukturu i uvjete za uvoz i distribuciju posebno skupih lijekova. Istodobno, državnu agenciju se može držati bez profita. Naime, kako se radi o relativno malom broju pacijenata kojima su potrebni vrlo skupi lijekovi, za realizaciju suradnje s proizvođačima i distribuciju nije potrebna jaka infrastruktura, tek par osoba koje će posao organizirati, smatraju naši izvori.

Najveći gubitnik – Medical Intertrade

Ako se posao ugovori s Imunološkim, kako se šuška, najveći gubitnici bit će tvrtke koje sada distribiraju posebno skupe lijekove. Najjači uvoznik skupih lijekova u Hrvatskoj je tvrtka Medical Intertrade čiji je predsjednik Uprave Mohamed Radwan Joukhadar za Poslovni dnevnik nedavno ustvrdio da su njihove marže oko jedan do dva posto od cijene lijeka. I izvori bliski Vladi potvrđuju kako uvoz i distribucija lijekova nije posebno unosan biznis, ali da je dobar zbog kratkih rokova plaćanja. Državna agencija, slažu se naši izvori, prije će stoga biti politički potez nego metoda kresanja troškova.