Europska komisija odobrila je Boehringer Ingelheimov novi oralni lijek dabigatran eteksilat koji sprječava zgrušavanje krvi, a koristi se u prevenciji moždanog udara kod osoba s atrijskom fibrilacijom (AF) koji su u povećanom riziku od nastanka moždanog udara. Milijuni bolesnika s AF-om širom Europe mogli bi imati koristi od ovog novog lijeka, s obzirom da se njegovo odobrenje za prevenciju moždanog udara smatra najvećim napretkom u liječenju usmjerenom u sprečavanju zgrušavanja krvi u više od 50 godina.

Atrijska fibrilacija je najčešći poremećaj srčanog ritma: jedna od četiri odrasle osobe starije od 40. godina razvije AF za života, što znači da 4,5 milijuna ljudi boluje od AF-a u Europi. Bolesnici s AF-om imaju pet puta veći rizik za razvoj moždanog udara. “AF je glavni faktor rizika za razvoj moždanog udara jer dovodi do zaostajanja krvi u srcu i stvaranja krvnih ugrušaka. Putujući kroz krvne žile u mozgu i njihovom blokadom, ovi ugrušci mogu izazvati moždani udar,” kaže Trudie Lobban, osnivač i direktor Udruženja za atrijsku fibrilaciju. Više od 50 godina standardno liječenje u prevenciji moždanog udara kod bolesnika s AF-om je bilo liječenje antagonistima vitamina K (VKA), kao što je varfarin. Pored njegove učinkovitosti, postoji određeni broj ograničenja: razrijeđenost krvi mora se redovito pratiti, a potrebno je razmotriti razne interakcije lijeka s hranom i lijekovima. Shodno tome samo polovina bolesnika koji trebaju liječenje s varfarinom zapravo prima varfarin, a željeni stupanj razrijeđenosti krvi se može postići samo kod manje od polovice bolesnika.Dabigatran eteksilat odobren je u EU 2008. godine za prevenciju tromboze i plućne embolije kod odraslih osoba koje su bile podvrgnute kirurškom zahvatu ugradnje endoproteze kuka ili koljena. Odobrenje nove indikacije zasniva se na rezultatima iz ispitivanja RE-LY, jednog od najvećih koje je ikada provedeno o AF-u, a uključivalo je više od 18.000 bolesnika. Profesor kardiovaskularne medicine na Sveučilištu u Birminghamu Gregory Lip kaže kako je dabigratran eteksilat veliko medicinsko dostignuće, a njegovo odobrenje u Europi znači ogromnu mogućnost za veliki napredak u prevenciji moždanog udara izazvanog atrijskom fibrilacijom.
(pd)