Farmaceutske kompanije od Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje traže poništenje natječaja za nabavu posebno skupih lijekova u 2009. godini te najavljuju da će u suprotnom zatražiti pokretanje postupka na Upravnom sudu, neslužbeno se može doznati od predstavnika proizvođača lijekova koji bi se do 19. prosinca trebali javiti na navedeni natječaj Zavoda.

Promjene uvjeta
Formalni razlog namjere rušenja natječaja činjenica je da su se njegove ključne odredbe, odnosno uvjeti natječaja mijenjali nakon objave, odnosno već tijekom provedbe. Proizvođači tvrde da nije ispoštovana procedura, kao ni rokovi jer je izmjena objavljena dva tjedna nakon roka definiranog u Zakonu o javnoj nabavi. Međutim, na njegovo rušenje proizvođači se spremaju svim silama jer natječaj ne samo da sadrži potpuno neprihvatljiva rješenja nego bi se njegovom provedbom omogućilo sudjelovanje i postupanje protivno odredbama Zakona o zaštiti tržišnog natjecanja, tvrde izvori Poslovnog dnevnika. Službeni odgovor u Zavodu nismo dobili. Proizvođači će o natječaju, ali i politici racionalizacije troškova lijekova s predstavnicima Zavoda razgovarati u ponedjeljak, a ako se natječaj ne poništi, kane ga rušiti na Upravnom sudu.Na natječaj za nabavu posebno skupih lijekova za 2009., kao i natječaj za odabir distributera HZZO se odlučio prema naputku ministra zdravstva Darka Milinovića, a cilj je prema navodima ministra bilo maksimalno rezanje cijena, odnosno smanjivanje marže na posebno skupe lijekove za koje će se u idućoj godini iz državnog proračuna izdvojiti 610 milijuna kuna, od čega je 210 milijuna za dug iz ove godine, a 400 milijuna za nabavu lijekova u idućoj godini.

Ministar je pritom tvrdio da neke tvrtke na maržama za posebno skupe lijekove zarađuju milijune kuna. Iako sve kompanije koje prodaju skupe lijekove imaju svoja zastupništva u Hrvatskoj, HZZO je objavio međunarodni natječaj za nabavu lijekova, i to 3. studenoga u Financial Timesu. Na taj natječaj žalbu Komisiji za kontrolu postupaka javne nabave uputila je Hrvatska udruga proizvođača inovativnih lijekova (CARPC) s naznakom da nije u skladu sa Zakonom o lijekovima. Udruga se žalila na dva uvjeta: da se na natječaj mogu javiti proizvođači lijekova koji nisu registrirani u Hrvatskoj te proizvođači koji nemaju sjedište u Hrvatskoj. Obje odredbe natječaja HZZO je nakon sastanka s predstavnicima proizvođača izmijenio u poništenju/ispravku objave 27. studenoga, dakle nakon gotovo mjesec dana od dana objave natječaja. Zanimljivo je da je u međuvremenu Državna komisija za kontrolu postupaka javne nabave odbacila žalbu Udruge. U ispravljenom natječaju Zavod je dodao novi uvjet, da ponuđači moraju priložiti i dozvolu za promet lijekovima na veliko, što u Hrvatskoj imaju samo Pliva i švicarski Roche pa će proizvođači na natječaj moći samo putem veledrogerija (doduše, dozvolu za promet na veliko ima i Atlantic grupa).

Odgovornost drogerija
Kako doznajemo među proizvođačima, veledrogerije ne samo da smiju ispuniti samo jednu prijavu, odnosno ne mogu distribuirati te ponuditi više proizvođača, nego i nisu nositelji registracije, a trebaju preuzeti odgovornost za sigurnost, opskrbu i za određivanje cijena posebno skupih lijekova. Drugim riječima, veledrogerije jamče bankovnim jamstvom za nešto na što nemaju utjecaj. Proizvođači upozoravaju da nitko na svijetu ne radi monopol na visokodiferenciranim specijalističkim, a samim tim i skupim lijekovima. Osim toga sporni natječaj u isti koš s drugim lijekovima stavlja takozvane orphan drugs, lijekove za rijetke bolesti i vrlo mali broj pacijenata koji obično imaju samo jednog proizvođača i posebno su stimulirani. Kompanijama između ostalog nije jasno što će biti s lagerima, odnosno skupim lijekovima koji se nalaze na skladištu u hrvatskom pakiranju, te upozoravaju da rokovi isporuke po dobivenom natječaju u prosjeku traju barem tri mjeseca od narudžbe. HZZO, kako neslužbeno doznajemo, ne kani odustati od natječaja. U Zavodu naglašavaju da je natječaj prema mišljenju Državne komisije valjan i poručuju da ishod natječaja neće uvjetovati proizvođači, nego državni osiguravatelj čija je zadaća pacijentima osigurati lijekove, no pritom biti racionalan s troškovima.

činjenice

Dug dobavljačima
Za posebno skupe lijekove u proračunu za 2009. predviđeno je 610 mil. kuna, od toga se 210 mil. odnosi na dug dobavljačima u ovoj godini
Navodna ušteda
Natječajem za nabavu posebno skupih lijekova država navodno može uštedjeti 400 milijuna kuna
Rijetke bolesti
Pretpostavlja se da od rijetkih bolesti u Hrvatskoj boluje više od 10.000 ljudi