EN DE

Umrežavanjem zdravstva protiv epidemija

Autor: Stjepan Škramić
07. travanj 2009. u 22:00
Podijeli članak —

Razmjena informacija između liječnika i državnih agencija višestruko će ubrzati odgovor na moguće epidemije zaraznih bolesti

Krajem ožujka nasumična provjera hrane u Kraft Foodsu i poziv dvoje oboljelih američkog agenciji za hranu i lijekove (Food & Drug Administration, FDA), sasvim su slučajno zdravstvenim vlastima otkrile da je u opticaju velika količina pistacija zaraženih salmonelom. U ovom slučaju nitko nije umro od zaraze, no to je bila sreća u nesreći. U rujnu prošle godine otkriven je kikirike zaražen salmonelom koji je povezan sa najmanje devet smrtnih slučajeva, a svake godine u SAD-u umre oko 5000 ljudi zbog bolesti koje su nastale zbog zaražene hrane. Pokušavajući uposliti visoku tehnologiju da pomogne svim građanima, GE Healthcare i General Electric predstavili su partnerstvo s Centrom za kontrolu bolesti (Centers for Disease Control & Prevention, CDC) i Sveučilištem Johns Hopkins.

već od 5 € mjesečno
Pretplatite se na Poslovni dnevnik
Pretplatite se na Poslovni Dnevnik putem svog Google računa, platite pretplatu sa Google Pay i čitajte u udobnosti svoga doma.
Pretplati se i uštedi

Mreža upozorenja
Cilj je stvoriti zdravstvenu mrežu koja bi bila u stanju vrlo brzo upozoriti građane na sve vrste mogućih epidemija, od gripe preko salmoneloze do nekih težih bolesti. Vrhunsko američko zdravstvo, dakle savezne i državne agencije, na filmu su mnogo efikasnije nego u stvarnosti. Među zdravstvenim radnicima gotovo kultni CDC o većem širenju neke bolesti sazna samo ako liječnik pacijentove nalaze pošalje u CDC na testiranje. Pacijentova stolica tada ide u laboratorije PulseNeta, mreže laboratorija koje vodi CDC i državne agencije za zdravstvo. Međutim, tu postoji ozbiljan problema: ne posjećuju svi pacijenti svog liječnika. Profesor na medicinskoj školi pri Harvardu Charles Safran, koji je ujedno i voditelj informatike na Beth Israel Deaconess Medical Centeru u Bostonu objašnjava: “U samo pet do deset posto slučajeva liječnici šalju uzorke na testiranje ne bi li otkrili uzrok bolesti”.Safran ne krivi liječnike primarne zdravstvene zaštite jer su oni pod velikim pritiscima osiguravajućih kompanija koje traže da se na jednog pacijenta ne potroši više od sedam minuta. Pod tim pritiskom, liječnici su prvenstveno usredotočeni na svog pacijenta i vrlo malo razmišljaju o tome kako bi njegova bolest mogla utjecati na ljude u njegovoj okolini. Činjenica je da neobičnija bolest izaziva više pažnje, no i običan proljev ili bol u trbuhu mogu biti signal da se sprema epidemija.

Krajem ožujka nasumična provjera hrane u Kraft Foodsu i poziv dvoje oboljelih američkog agenciji za hranu i lijekove (Food & Drug Administration, FDA), sasvim su slučajno zdravstvenim vlastima otkrile da je u opticaju velika količina pistacija zaraženih salmonelom. U ovom slučaju nitko nije umro od zaraze, no to je bila sreća u nesreći. U rujnu prošle godine otkriven je kikirike zaražen salmonelom koji je povezan sa najmanje devet smrtnih slučajeva, a svake godine u SAD-u umre oko 5000 ljudi zbog bolesti koje su nastale zbog zaražene hrane. Pokušavajući uposliti visoku tehnologiju da pomogne svim građanima, GE Healthcare i General Electric predstavili su partnerstvo s Centrom za kontrolu bolesti (Centers for Disease Control & Prevention, CDC) i Sveučilištem Johns Hopkins.

Mreža upozorenja
Cilj je stvoriti zdravstvenu mrežu koja bi bila u stanju vrlo brzo upozoriti građane na sve vrste mogućih epidemija, od gripe preko salmoneloze do nekih težih bolesti. Vrhunsko američko zdravstvo, dakle savezne i državne agencije, na filmu su mnogo efikasnije nego u stvarnosti. Među zdravstvenim radnicima gotovo kultni CDC o većem širenju neke bolesti sazna samo ako liječnik pacijentove nalaze pošalje u CDC na testiranje. Pacijentova stolica tada ide u laboratorije PulseNeta, mreže laboratorija koje vodi CDC i državne agencije za zdravstvo. Međutim, tu postoji ozbiljan problema: ne posjećuju svi pacijenti svog liječnika. Profesor na medicinskoj školi pri Harvardu Charles Safran, koji je ujedno i voditelj informatike na Beth Israel Deaconess Medical Centeru u Bostonu objašnjava: “U samo pet do deset posto slučajeva liječnici šalju uzorke na testiranje ne bi li otkrili uzrok bolesti”.Safran ne krivi liječnike primarne zdravstvene zaštite jer su oni pod velikim pritiscima osiguravajućih kompanija koje traže da se na jednog pacijenta ne potroši više od sedam minuta. Pod tim pritiskom, liječnici su prvenstveno usredotočeni na svog pacijenta i vrlo malo razmišljaju o tome kako bi njegova bolest mogla utjecati na ljude u njegovoj okolini. Činjenica je da neobičnija bolest izaziva više pažnje, no i običan proljev ili bol u trbuhu mogu biti signal da se sprema epidemija.

Zbog toga je znanstvenicima GE Healthcare palo na pamet razviti sustav koji je prikazan na godišnjoj konferenciji o informatici u zdravstvu HIMMS. GE-ov sustav povezuje elektroničke kartone (EMR) koje koristi većina liječnika sa informatičkim sustavima agencija za javno zdravstvo. Kada liječnik dobije pacijenta s proljevom i povišenom temperaturom, on simptome zapiše u pacijentov elektronički karton i te podatke, bez detaljnih osobnih podataka poput pacijentova imena, proslijedi u bazu podataka agencije za javno zdravstvo. Sustav prati sve pristigle podatke i na temelju njih traži uzorke koji vrlo brzo identificiraju razvoj bolesti u nekoj regiji, a praćenje epidemija na taj je način mnogo lakše.Novi sustav s jedne strane omogućava liječnicima da bolje liječe svoje pacijente, a državnim zdravstvenim vlastima da lakše spriječe pojavu epidemije. Liječnik tako može, primjerice, u elektronički karton unijeti i dodatne podatke poput mjesta gdje je pacijent ručao, s kim je i kada bio u kontaku, ili gdje je putovao. GE-ov sustav donosi dvije velike prednosti: s jedne strane državne agencije mogu putem medija, e-mailova ili web stranice ubrzo upozoriti stanovništvo na opasnost, a liječnike mogu upozoriti da traže točno određene simptome koji se na prvi pogled nisu činili važnima. S druge strane, stvara se brza dvosmjerna veza između središnih zdravstvenih vlasti i pojedinih liječnika. Više nema potrebe za telefonskim pozivima i slanjima faks poruka što je jedan od glavnih razloga zbog kojih liječnici primarne zdravstvene zaštite vrlo rijetko obavještavaju CDC o neobičnim simptomima. GR-ova ideja jest da se jednim klikom na računalog miša poruka pošalje CDC-u.

Tisuće umreženih
Novi GE-ov sustav zasniva se na sustavu Centricity kojeg koristi više od 30.000 liječnika u SAD-u. Novina je povezivanje tog sustava sa državnim agencijama i umrežavanje svih onih koji se brinu o javnom zdravlju u jednu računalnu mrežu.General Electric i partneri novi su sustav razvili nakon najave predsjednika Baracka Obama da će u informatičke sustave u zdravstvu uložiti 20 milijardi dolara. Taj će novac biti uložen u opremanje ordinacije informatičko-komunikacijskim sustavima, elektronički kartoni uvest će se u još već broj ordinacija, a državne će agencije mnogo lakše pratiti stanje na terenu. Pacijenti će, s druge strane, znati da će podaci o njihovoj bolesti biti praktično odmah dostupni specijalistima, od infektologa do kirurga, što za njih znači mnogo bržu i učinkovitiju reakciju. Iako je svatko od nas imao problema sa zdravljem zbog stare ili jednostavno pokvarene hrane, kad se pojedinačni slučajevi zbroje zorno se vidi koliko je problem velik. Samo u SAD-u bolest zbog hrane državni zdravstveni sustav godišnje stoji 6,5 milijardi dolara, a u obzir valja uzeti i velik broj umrlih osoba.

Činjenice

Brza reakcija
S novim sustavom američkim zdravstvenim vlastima više neće trebati nekoliko mjeseci da shvati da je epidemija u tijeku i otkrije središte zaraze kao što je to bio slučaj s prošlogodišnjim zarazama salmonelom. Ako sustav zaživi kako su zamislili njegovi tvorci, mogao bi se vrlo učinkovito iskoristiti i u drugim zemljama.

Prednosti sustava
Najveća prednost novog sustava je brza dvosmjerna razmjena informacija između državnih agencija, laboratorija i liječnika, bilo privatne prake, bilo onih u bolnicama. Na taj će se način vrlo brzo moći uočiti inače nevidljivi uzorci koji jasno pokazuju da se bolest širi. Tvorci sustava tvrde da će se brzina reakcije povećati nekoliko puta.

Autor: Stjepan Škramić
07. travanj 2009. u 22:00
Podijeli članak —
Komentirajte prvi

Moglo bi vas Zanimati

New Report

Close