Nekoliko velikih trgovačkih lanaca u posljednjih nekoliko tjedana vrlo aktivno lobira u Ministarstvu zdravstva kako bi im se zakonski omogućila prodaja bezreceptnih lijekova, odnosno ukinula obveza da se njihova prodaja mora provoditi uz nadzor ljekarnika, govori se u ljekarničkim krugovima. Te je glasine jučer potvrdio i Mate Portolan, predsjednik Hrvatske ljekarničke komore, koja je okupila novinare upravo kako bi upozorila na sve opasnosti prodaje lijekova bez stručnog nadzora ljekarnika. “Imamo informacije da se vrši pritisak na zdravstvene vlasti da se ukine odredba o obveznom zapošljavanju ljekarnika u specijaliziranim prodavaonicama, što bi omogućilo prodaju lijekova u trgovinama te benzinskim crpkama. To, međutim, predstavlja veliku potencijalnu opasnost za pacijente, odnosno kupce, a moglo bi i ugroziti status farmaceuta u Hrvatskoj”, kazao je jučer Portolan.

Kadrovski uvjeti za prodaju
Naime, prema aktualnom Zakonu o ljekarništvu, lijekovi bez recepta (OTC – over the counter) već tri godine osim u ljekarnama mogu se prodavati i u specijaliziranim prodavaonicama koje osim prostornih moraju zadovoljavati i kadrovske uvjete, odnosno u njima moraju biti zaposleni farmaceuti. Uloga ljekarnika u specijaliziranim prodavaonicama jednaka je kao u apoteci bez obzira što u OTC proizvode spadaju lijekovi koji imaju znatnu sigurnost primjene, neznatnu mogućnost predoziranja, a moguće interakcije s drugim lijekovima svedene su na najmanju mjeru. U specijaliziranim prodavaonicama danas je moguća prodaja oko 60 oblika bezreceptnih lijekova, dok se drugi OTC lijekovi i dalje moraju prodavati samo u ljekarnama. Ljekarnik u specijaliziranoj prodavaonici dužan je, kako pojašnjavaju u Komori, pacijenta, odnosno kupca, educirati i savjetovati, odnosno pomoći mu da odabere potreban lijek, no istodobno ga upozoriti o mogućim nuspojavama i interakcijama lijeka. Kad bi se OTC smjestio na police samoposluživanja, upozorava struka, porasla bi opasnost od širenja određenih ovisnosti o lijekovima i niza drugih problema s nepravilnim upotrebama lijekova. Ljekarnici imaju bogato iskustvo s osobama koje su ovisne o bezreceptnim lijekovima za suzbijanje bolova i u tim slučajevima pomaže samo stručnost i iskustvo farmaceuta. Ima čak slučajeva da farmaceuti moraju preventivno djelovati kad na nekom području primijete da određeni kupci kruže po ljekarnama pokušavajući dobiti nesrazmjerne količine nekih preparata koji se mogu kupiti bez recepta. Na domaćem tržištu rada nema dovoljno farmaceuta čak ni za potrebe apoteka, što je trgovinama osnovna prepreka pri otvaranju specijaliziranih odjela kakav je nedavno otvorio maloprodajni lanac DM u hotelu Antunović. Prema podacima komore, tržištu nedostaje oko tristo farmaceuta, a godišnje fakultet završi njih stotinjak.

Cijena ne smije biti faktor
“Preporučujemo pacijentima da prilikom nabave lijeka presudan faktor u odlučivanju ne bude cijena, nego stručan savjet ljekarnika, a to mogu dobiti samo u ljekarni, pogotovo ako trgovački lanci uspiju u svojim namjerama”, kaže Portolan koji se boji da bi do izbacivanja ljekarnika iz specijaliziranih prodavaonica moglo doći s pristupanjem Hrvatske Europskoj uniji čije su članice u dobroj mjeri omogućile prodaju bezreceptnih proizvoda u trgovinama. Prema neslužbenim informacijama kojima raspolaže Poslovni dnevnik, za sada je teško očekivati da će Ministarstvo zdravstva popustiti pritiscima trgovaca. Štoviše, doznajemo da će Ministarstvo nastojati usporiti čak i otvaranje “shop in shop” odjela poput ovog u DM-u, a aktualni kadrovski uvjeti za to su i više no dovoljni – DM koji najavljuje otvaranje niza takvih odjela zasad je uspio akvirirati tek jednog farmaceuta. Stoga ne iznenađuju glasine da su trgovine, doduše zasad još sramežljivo, krenule u lov na farmaceute zaposlene u apotekama s povoljnim novčanim ponudama. Sramežljivo stoga što je cijena rada u apotekama već sad razmjerno visoka – prosječna plaća ljekarnika u apoteci kreće se oko tisuću eura, no u nekim slučajevima, ovisno o prometu te posebnim uvjetima, farmaceuti su plaćeni i znatno više, imaju službene automobile i mobitele i ostale beneficije o kojima trgovci danas mogu samo sanjati. Drugi razlog zbog kojeg će trgovine teško primamiti ljekarnike u svoje redove upravo su pritisci za ukidanje odredbe o njihovoj nazočnosti u specijaliziranim prodavaonicama/odjelima, čime bi farmaceuti jednostavno postali suvišni.