Zdravstvena njega bolesnika u kući izuzetno je zahtjevna i odgovorna djelatnost koja je osnovana radi smanjenja bolničkih troškova, a da pritom pacijent nastavi liječenje u krugu obitelji uz istu kvalitetu primljene skrbi. Ovdje je uglavnom riječ o zbrinjavanju najtežih bolesnika, stoga je i fokus IV. simpozij medicinskih sestara zdravstvene njege u kući u organizaciji HUMSZNJ bio na sestrinske dijagnoze u procesu zdravstvene njege u kući i specifične primjene sestrinskih dijagnoza. Simpozij je bio dobra prilika da se održi i sastanak poslodavca jer su većinom poslodavci u djelatnosti zdravstvene njege i sami zdravstveni radnici. Sastanak HUP – Koordinacije zdravstvene njege ponovno je otvorio pitanje (ne)vrednovanja struke.

Institut koncesije
HUP – Udruga zdravstvene njege i rehabilitacije već duže vrijeme upozorava na probleme u djelatnosti i sustavu zdravstva. Zakonom o zdravstvenoj zaštiti koji je donijet 22. 12. 2008. u sustav zdravstva Republike Hrvatske uveden je institut koncesije za obavljanje javne zdravstvene službe, što su i članovi Hrvatske udruge poslodavaca podržali, ali su istodobno upozorili da će uvođenjem novih nameta koncesija i obveza poštivanja kolektivnog ugovora za djelatnost zdravstva i zdravstvenog osiguranja doći do problema u poslovanju ustanova za zdravstvenu njegu ako cijena usluge ne bude prilagođena današnjim uvjetima poslovanja. Izuzetno je važno naglasiti da je cijena usluge koja je vrijedila 1999. godine ista kao i cijena usluge koju HZZO ugovara danas. Na području Hrvatske javnu zdravstvenu službu u privatnoj praksi obavlja oko 5000 subjekata. Do 1. prosinca 2010. godine u potpunosti je završen postupak davanja koncesija u osam županija i izdavanja rješenja ministra o odobrenju rada u privatnoj praksi na temelju koncesije za 1909 subjekata, dok se u dijelu županija postupak upravo završava.

Promicanje djelatnosti
Zdravstvena njega je jedina zdravstvena djelatnost PZZ-a koja se financira isključivo na način cijena puta usluga, a do maksimalno ugovorenog iznosa od 9486,50 kuna mjesečno po ugovorenoj medicinskoj sestri. Znači nema stalnih i sigurnih prihoda kroz paušal ili glavarinu, niti je osigurano da će se mjesečno ostvariti maksimalno ugovoren iznos od 9486,50 kuna, ali ima stalnu obvezu isplate plaće po kolektivnom ugovoru za djelatnost zdravstva i zdravstvenog osiguranja u iznosu od minimalno 7052,29 kn po sestri, prijevozni troškovi koji su velik izdatak zbog terenske prirode djelatnosti. Činjenica je da se iz iznosa 9486,50 kn ne pokriva samo plaća medicinske sestre, već i drugi troškovi ustanove. Sve su to redom obveze nametnute važećim zakonima i pravilnicima koji dovode do velikih problema u poslovanju. Aktivnosti poslodavaca članova udruge, koje će se u idućem razdoblju poduzimati, a kako je na sastanku zaključeno, bit će usmjerene k promicanju djelatnosti, unapređenju i uređenju zdravstvene i socijalne politike radi zaštite korisnika, zaposlenika i samih ustanova za zdravstvenu njegu.